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維霖診所曹為霖評價

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維霖診所

跟著歲數增加，眼睛的水晶體味逐步退化，致使目力恍惚泛起白內障，白內障患者以長者占多數，但高度近視也是危險因子之一，再加上現代人離開不了3C產品，臨床上罹患白內障的患者春秋有下落趨勢。對此，眼科醫師表示，白內障患者應盡早查抄醫治，拖延恐導致失明；家中長輩若需手術置換人工水晶體時並不是貴就好，應考量非球面、 散光、多核心等方面，並相符患者本身需求才務實。

根據統計，70歲長者罹患白內障機率約50%，80歲長者罹患率增至70%，幾近每位白叟都深受困擾。

1、非球面：矯正球面水晶體的球面像差，有在玩像機的都知道，大光圈的鏡頭會搭配非球面鏡片，因為球面鏡片在周邊的影象存在著球面像差，因此在夜間與室內的光學品質會較差，非球面鏡片主要就是在室內與夜間，較暗的情況下瞳孔放大時，照舊能有優秀的影象品質。他註釋，因大都人看遠的機會照舊比較多，像是走路看電視開車等，眼科醫師通常會選擇照舊讓病患看遠清楚為優先，是以患者若但願看近也清晰，可能就要考慮多焦的人工水晶體。

2、散光：凡是是在非球面以外累加散光改正的功能，首要是在改正白內障術後角膜的殘餘散光，角膜散光跟我們一般驗光的散光數值分歧，是不是需要利用到散光矯正的人工水晶體，需醫師依專業儀器的丈量來做判定。

3、多核心：主要目標是削減老花眼鏡的利用，上述的非球面與散光水晶體，素質上是單焦的設計，也就是看遠很清楚，看近依舊會有老花，有些原本近視的患者會說：「醫師我原本又沒有老花，我看近不消戴眼鏡啊」，但如果白內障術後矯正了患者本來的近視，反過來就是看近反而會有老花了。

是以，若是職業駕駛時常夜間開車，或是個性上尋求完美不能忍耐一點點眩光，但可以接管麻煩點戴老花眼鏡看手機，也許單焦的非球面或散光人工水晶體會對照合適。

不過張文瑞也說到，多核心並不是沒出缺點，因光學設計上需同時有遠焦與近焦的投影，光學上的干擾如眩光及光暈在夜間實屬不免；多核心或多或少仍是有些眩光。另，黃斑部病變等眼底欠好的病患，利用多焦是不太會有良好的效果。建議民眾手術前，仍應與眼科醫師溝通需求。

總結來說，人工水晶體的選擇需依小我的目力需求，角膜是不是有散光，眼底黃斑部的狀態，病患的個性，預算等綜合來考量，並不是最貴的就是最好的選擇。

張文瑞說，自費人工水晶體依功能選擇上，約略可分為以下三類：

▲醫師示意，白內障患者應盡早查抄醫治，若需手術置換時也應多方面考量。（示意圖／記者郭奕均攝影）

▲民眾若需白內障手術時，人工水晶體的需求選擇與合用族群。（圖／張文瑞醫師提供）

健保給付白內障手術內含球面水晶體的費用，所以一般提到白內障手術需要自費的部分，其實就是利用較高階的人工水晶體需自行承擔的差額。

聯新國際病院眼科主任張文瑞表示，白內障是國內最常見的眼科疾病，白內障手術也是最多見的非告急手術，眼睛是透過水晶體跟眼角膜來將光線匯聚到視網膜（比如是底片或CCD）上構成影象；而白內障就是水晶體透過歲月或病理轉變，產生了混濁狀態，光線就沒法通透。

需著手術將比如是將發霉的鏡片移除，換上新的鏡片(人工水晶體)才能看清晰影象。

記者簡浩正／台北報導

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